מגל סלולרי מחלות מגל סלולרי אנמיה
אלרגיות-דם - מערכת החיסון

מגל סלולרי מחלות מגל סלולרי אנמיה

מגל סלולרי תכונה

מחלת תאי מגל (SCD) היא מצב חמור, תורשתי המשפיע על הדם ועל איברים שונים בגוף. זה משפיע על תאי הדם האדומים, גרימת פרקים של "הדליקה", אשר מייצרים פרקים של כאב ותסמינים אחרים. בין פרקים של הדליקה, אנשים עם SCD הם בדרך כלל טוב. סיבוכים לטווח ארוך יכולים להתרחש. טיפול טוב, שהתחיל מוקדם בחיים, יכול למנוע סיבוכים. אז, אבחון מוקדם וטיפול מומחה מומלץ SCD. תא מגל תכונה זה לא אותו דבר כמו תא חרמש מחלה.

מחלות מגל סלולרי

מגל סלולרי אנמיה

  • מחלת תאי מגל
  • מהי מחלת תאי חרמש?
  • למי יש מחלת תאי חרמש?
  • מה גורם למחלת תאי חרמש?
  • כיצד מאבחנים מחלת תאי חרמש?
  • מחלה מגלגלת סימפטומים
  • מהו הטיפול במחלת תאי חרמש?
  • מה הם הסיבוכים האפשריים של מחלת תאי חרמש, וכיצד הם מונעים או מטופלים?
  • מהי התחזית?

מחלת תאי מגל

מחלות מגל התא (SCD) היא קבוצה רצינית של תנאים אשר בירושה (גנטי). זה משפיע על כדוריות הדם האדומות בדם. מגל אנמיה התא הוא שם של צורה מסוימת של SCD שבו ישנם שני גנים תאים מגל (ראה להלן).

מהי מחלת תאי חרמש?

ב- SCD, לתאי הדם האדומים יש נטייה לצאת מהצורה ולהפוך בצורת מגל (כמו הירח) - במקום צורת הדיסק הרגילה שלהם. זה יכול לגרום לבעיות שונות - כפי שתואר בהמשך. בין התקופות של המחלה, אנשים עם SCD מרגיש טוב.

תא דם נורמלי בצורת מגל

SCD הוא לפיכך קבוצה של תנאים שגורמים לתאים אדומים להיות בצורת מגל.

תא מגל תכונה הוא לא זהה SCD או אנמיה חרמשית. תכונת מגל התא אומר לך לשאת גן חד מגל אחד, אבל זה בדרך כלל לא לגרום למחלה. קרא עוד על מגל התא תכונה.

שאר עלון זה ידון SCD, הכולל אנמיה חרמשית והפרעות אחרות פחות נפוץ.

למי יש מחלת תאי חרמש?

בבריטניה, כ 12,500 אנשים יש SCD. זה נפוץ יותר אצל אנשים אשר מוצאם המשפחתי הם אפריקאים, אפריקאים קריביים (או פחות נפוץ בבריטניה) אסיה או הים התיכון. זה נדיר אצל אנשים ממוצא צפון אירופי. בממוצע, ל -1,400 תינוקות שנולדו באנגליה יש SCD, אך השיעורים גבוהים בהרבה באזורים עירוניים - כ -1 ב -300 במקומות מסוימים.

SCD הוא כיום אחד התנאים הנפוצים ביותר בירושה תינוקות שנולדו בבריטניה.

מה גורם למחלת תאי חרמש?

הסיבה היא בירושה (גנטית). זהו שינוי בגנים אשר אומרים לגוף כיצד לייצר חלבון חשוב הנקרא המוגלובין. כדי לקבל SCD, אתה צריך שתיים גנים המוגלובין השתנו, אחד מכל הורה. אם יש לך רק אחד הגנים האלה, תהיה לך תכונה מגל התא, שהוא הרבה יותר מתון.

ירושת מגל

הסוג הנפוץ ביותר של SCD מתרחשת כאשר יש לך שני גנים של מגל (אנמיה חרמשית). קיצור רפואי זה הוא המוגלובין SS (או HbSS). סוגים אחרים של SCD כרוכים בגן אחד של תאים חרמשיים ובנוסף גן לא תקין של המוגלובין מסוג אחר. אלה כוללים: המוגלובין SC; המוגלובין S / ביתא תלסמיה; המוגלובין S / Lepore; המוגלובין ערבי.

הסימפטומים, אבחון וטיפול דומים עבור כל התנאים מגל התא.

כיצד גנים של תאי מגל גורמים ל- SCD?

גנים של תאים מגנטיים משפיעים על ייצור של חומר כימי חשוב הנקרא המוגלובין. המוגלובין נמצא בתאי דם אדומים, שהם חלק מהדם. המוגלובין נושא חמצן ונותן דם לצבעו האדום.

גנים של תאי מגל גורמים לגוף לייצר המוגלובין לא נורמלי הנקרא HbS. (המוגלובין הרגיל נקרא HbA.) HbS מתנהג אחרת מ- HbA. בתנאים מסוימים, HbS גורם לתאי הדם האדומים לשנות צורה - במקום צורת הדונאט הרגילה, הם הופכים בצורת מגל, כמו ירח של סהר. זה נקרא מחליא. התנאים אשר מפעילה חרמשית הם קר, זיהום, חוסר נוזל בגוף (התייבשות), חמצן נמוך, חומצה (חומצה מיוצר בפועל פיזי קשה).

מה קורה לתאי החרמש?

תאי המגל המכילים בעיקר HbS הם קשים וגמישים פחות מתאי דם אדומים רגילים. אז, הם יכולים להיתקע כלי דם קטנים לחסום אותם. זה יכול לקרות די פתאום, גורם לתסמינים שונים אשר ידועים כמו משבר מגל (מוסבר להלן). חסימה חוזרת יכולה גם לגרום לסיבוכים המתרחשים.

תאי המגל נהרסים בקלות רבה יותר מאשר תאי דם אדומים רגילים. משמעות הדבר היא כי אנשים עם SCD נוטים להיות קצרים של כדוריות דם אדומות ויש להם אנמיה מתונה ומתמשכת. אנמיה מתונה היא בדרך כלל לא בעיה כי HbS (ההמוגלובין שונים) נושאת חמצן היטב, והגוף יכול לפצות. עם זאת, ייתכן שתקבל anemia חמור של סיבות שונות. לדוגמה, אם יותר מדי דם הולך לטחול, אם יותר מדי כדוריות דם אדומות נשברות באותו זמן, או עקב זיהומים מסוימים אשר עוצרים את תאי הדם. אנמיה חמורה עלולה לגרום לך להיות חולה מאוד.

כיצד מאבחנים מחלת תאי חרמש?

האבחנה נעשית על ידי בדיקת דם. מדגם הדם מנותח כדי לראות איזה סוג של המוגלובין נמצא בדם (באמצעות בדיקה הנקראת אלקטרופורזה המוגלובין או שיטות אחרות). זה יכול לאבחן את רוב המקרים של התא מגל תכונה מחלת תאי חרמש (SCD). לפעמים, התוצאה היא ברורה, בדיקות נוספות כגון בדיקות DNA (גנטי) נדרשים.

האבחנה נעשית על ידי בדיקת דם. מדגם הדם מנותח כדי לראות איזה סוג של המוגלובין קיים בדם.

מדיניות ההקרנה של נשים הרות ותינוקות משתנות בכל רחבי בריטניה - ראה את הקישור 'סקירת תאי מגל ותלתסמיה: סקירת התוכנית' ב'קריאה נוספת והפניות 'להלן. המדיניות משתנה תלוי אם אתה גר באזור שבו יותר או פחות מ -1.5 תינוקות מתוך כל 10,000 לידות נולד עם מחלת תאי חרמש.

בדיקות לנשים בהריון

אם התוצאה מראה כי אתה נושא גן תאים חרמשית ואז מבחן הוא הציע גם את אבא של התינוק (אם אפשר). התוצאות של שני ההורים בדיקות יעזור להחליט אם התינוק שלך יכול להיות מושפע על ידי SCD. התוצאות יוסברו לך.

אם יש סיכוי כי התינוק יכול לרשת את SCD, תוצע לך ייעוץ כדי לדון אם אתה רוצה לעבור בדיקה נוספת עבור התינוק שטרם נולדו - בדיקה טרום לידתי. בדיקת טרום לידתי מגלה האם לתינוק שטרם נולד יש SCD. אם כן, תוצע לך ייעוץ כדי לדון איך זה יכול להשפיע על התינוק ואם אתה רוצה להמשיך עם ההריון.

האם SCD יעשה את התינוק שלי חולה במהלך ההריון?
לא; זה לא משפיע על התינוק בזמן הרחם. הסימפטומים מתחילים בסביבות גיל 3 חודשים, טיפול SCD צריך להתחיל בגיל זה.

מתי הוא הזמן הטוב ביותר לעשות בדיקה?
אם אתה בהריון, הזמן האידיאלי יש בדיקת מגל של דם עבור עצמך הוא לפני שאתה 10 שבועות בהריון. זה מאפשר יותר זמן לבדוק את השותף שלך או התינוק שלך, במידת הצורך. אתה יכול לשאול את הרופא שלך למבחן מוקדם בהריון אם זה לא כבר הציע לך באותו זמן. עם זאת, עדיין ניתן לבצע בדיקות בשלב מאוחר יותר.

בדיקת טרום לידתי (על התינוק שטרם נולד) יכולה להיעשות מ 10 שבועות של הריון ואילך, בהתאם לסוג הבדיקה בשימוש. הבדיקות הרגילות המוצעות הן דגימות ווריוס קוריוני (CVS) או מי שפיר.

האם עליי ועל השותף שלי לעבור בדיקות לפני תחילת המשפחה?

נשים או זוגות ייתכן שתרצה להיבדק עבור תכונה מגל התא לפני תחילת המשפחה, במיוחד אם מוצאם המשפחתי להפוך תכונה תא מגל סביר יותר. בבריטניה של מגל סלולרי Cell ואנשי מקצוע בתחום הבריאות רבים לעודד מודעות של מגל התא תכונה ובדיקה מוקדמת. אתה יכול לשאול את הרופא שלך עבור בדיקת תא מגל.

היתרון של בדיקות לפני ההריון הוא כי תוכלו לדעת אם יש אפשרות כי התינוק שלך יכול לרשת את SCD. זה עשוי להיות מועיל כאשר קבלת החלטות על ההריון. לדוגמה, ייתכן שתרצה לעבור בדיקת טרום לידתי במהלך ההריון אם קיים סיכון של SCD עבור התינוק.

ההמלצות הנוכחיות הן כי נשים אשר עוברים בדיקות עבור פוריות ונשים המקבלות טיפול פוריות צריך להיבדק עבור תכונה מגל התא.

בדיקות לתינוקות

בבריטניה, כל תינוקות שנולדו חדשים מוצעים בבדיקת דם ב 5-8 ימים לאחר הלידה. זה בדיקות עבור מספר מצבים רפואיים אשר נחשבים חשובים בגלל טיפול מוקדם עושה את ההבדל. הבדיקה מתבצעת על ידי לקיחת נקודה קטנה של דם מן העקב של התינוק. בדיקת דם עכשיו כולל בדיקות עבור SCD ברחבי בריטניה. אתה תקבל את התוצאות על שישה שבועות מאוחר יותר.

אם לתינוק יש תכונה תא מגל, אין צורך בפעולה או בטיפול. אם התינוק יש SCD, התוצאה תהיה מוסברת. תינתן לך פגישה קלינית לבדיקת האבחון ולהתחיל בטיפול. הטיפול צריך להתחיל כאשר התינוק הוא בן 3 חודשים.

מחלה מגלגלת סימפטומים

הסימפטומים של SCD באים והולכים. בדרך כלל יש התקפי (פרקים) של סימפטומים, אבל, בין פרקים, אתה מרגיש טוב. הסיבה לכך שהסימפטומים באים והולכים היא שתאי הדם האדומים יכולים להתנהג בצורה נורמלית במשך רוב הזמן - אבל אם משהו עושה יותר מדי מגל, תאי המגל גורמים לתסמינים. אם יש סימפטומים חמורים פתאומי עקב הדליקה, זה נקרא משבר המגל.

יש הרבה וריאציה הפרט הסימפטומים - כמה וכמה פעמים אתה מקבל אותם. יש אנשים עם SCD יש תסמינים תכופים, בעוד אחרים יש מעט מאוד SCD שלהם הוא כמעט לא מורגש. עבור רוב האנשים, הסימפטומים נמצאים איפשהו בין שני הקצוות. רוב האנשים עם SCD יש כמה פרקים של משבר תא מגל מדי שנה.

הסימפטומים מתחילים בדרך כלל לאחר מספר חודשים. (לפני גיל זה, לתינוק יש המוגלובין שונה, הנקרא המוגלובין עוברי, שאינו מושפע מגן תאי החרמש).

הסימפטומים השונים שיכולים להתרחש אם יש לך SCD כוללים:

פרקים של כאב

אלה נקראים גם משבר כאב או משבר Vaso-occlusive. הם מתרחשים כאשר תאים מגל לחסום כלי דם קטנים בעצמות, אשר גורם לכאב. הכאב מתרחש בדרך כלל בעצמות ובמפרקים. הכאב יכול להשתנות מתון עד חמור, ויכול לבוא פתאום.

סימפטום נפוץ אצל תינוקות וילדים צעירים הוא עצמות קטנות באצבעות ובבהונות הנפיחות והכואבות - זה ידוע בשם דקטיליטיס.

פרקים של בטן (בטן) כאב יכול להתרחש אם תאים מגל לחסום כלי דם בבטן.

תסמונת חזה חריפה

זה קורה כאשר יש כלי דם חסום בריאות יכול להתרחש לפעמים עם דלקת ריאות.

הסימפטומים יכולים לכלול כאבים בחזה, חום גבוה (חום) וקוצר נשימה. תינוקות וילדים צעירים עשויים להיות סימפטומים מעורפלים יותר נראים בדרך כלל לא טוב, להיות חסר אנרגיה (רדום), להיות חסר מנוחה או יש נשימה מהירה. תסמונת החזה חריפה היא חמורה מאוד, אם הוא חשוד, אתה צריך להיות מטופלים בדחיפות בבית החולים.

תסמונת החזה אקוטי יכול להתחיל כמה ימים לאחר משבר מגל כואבת. זה שכיח ביותר אצל נשים בהריון או שיש להם לאחרונה תינוק.

זיהומים

אנשים עם SCD נוטים יותר לזיהומים חמורים, במיוחד מסוגים מסוימים של חיידקים (חיידקים), אשר יכולים לגרום לדלקת ריאות, דלקת קרום המוח, ספטיצמיה או זיהומים בעצמות. (אלה כוללים את pneumococcal, שפעת ההמופילוס סוג b ו חיידקים meningococcal, חיידקי סלמונלה אשר יכולים להדביק את העצמות.) תסמינים של זיהום כוללים חום, תחושה כללית חולה, וכאב בחלק המושפע של הגוף.

ילדים עם SCD נמצאים בסיכון גבוה ללקות בזיהומים חמורים או מסכני חיים. חשוב לראות רופא במהירות אם אתה חושד זיהום או מרגיש לא טוב.

הערה: חום יכול להתרחש במשבר של מגל החולה ללא זיהום.

מגל אנמיה

אנמיה היא היעדר המוגלובין בדם. כפי שצוין לעיל, אנשים עם SCD יהיו בדרך כלל אנמיה מתונה, אשר בדרך כלל לא גורם לבעיות. עם זאת, לפעמים, אנשים עם SCD יכול לקבל anemia חמור, אשר יכול להיות רציני. זה יכול לבוא פתאום או יותר בהדרגה. טיפול דחוף עשוי להיות נחוץ.

הסימפטומים של אנמיה חמורה הם:

  • עייפות, חולשה, קוצר נשימה, סחרחורת, תחושת בחילה או נשימה מהירה - גרועה יותר עם פעילות גופנית.
  • תינוקות וילדים קטנים עשויים להיות רדום, לא להאכיל הרבה או בדרך כלל לא טוב.
  • צבע עור חיוור (הכי קל לראות את השפתיים, הלשון, הציפורניים או העפעפיים).
  • עם ילדים, הטחול לפעמים גדל במהירות גורם אנמיה חמור פתאומי. הטחול המוגדל נמצא בבטן וניתן לחוש אותו. הורים יכולים להראות איך להרגיש את הטחול של הילד שלהם. אם הטחול גדל במהירות, זה סימן כי טיפול דחוף יש צורך.

מהו הטיפול במחלת תאי חרמש?

ככלל, SCD לא ניתן לרפא, ולכן כל החיים טיפול וניטור נדרשים. ישנם מספר טיפולים שונים אשר מסייעים למנוע התקפי חרדה, או למנוע בעיות הקשורות כגון זיהום.

עקרונות הטיפול

  • אתה צריך להיות מטופל על ידי רופא מומחה או צוות, מנוסה בטיפול בחולים עם SCD. אם המומחה הוא דרך ארוכה מהבית שלך אז חלק מהטיפול שלך עשוי להיות עם בית חולים מקומי או רופא - אבל הרופאים המקומיים צריכים לקבל ייעוץ מהמומחה שלך.
  • בגלל סימפטומים של SCD יכול להתחיל פתאום, אתה אמור להיות מסוגל לראות רופא ולקבל טיפול בבית החולים בדחיפות, כמו בעת הצורך.
  • אתה יכול להיות מוצג כיצד לזהות סימפטומים (בעצמך או את הילד), כך הטיפול ניתן להתחיל במהירות.
  • הטיפול צריך להיות מותאם לצרכים האישיים שלך.
  • חשוב לקחת טיפולים מונעים נגד זיהום ולהשתתף בדיקות שלך.

השתלת תאי גזע היא הטיפול היחיד שניתן לרפא SCD. זה משמש רק עבור SCD חמור. השימוש בו מוגבל על ידי תופעות לוואי של ההליך וזמינות התורמים המתאימים.

להישאר בריא

  • אנטיביוטיקה יומית מומלץ בדרך כלל (פניצילין, או אריתרומיצין אם אתה אלרגי פניצילין). זה חשוב במיוחד כדי להגן מפני זיהומים חמורים אצל ילדים מתחת לגיל 5 שנים.
  • חיסונים: כל החיסונים הרגילים לילד מומלץ, פלוס אתה צריך חיסונים נגד דלקת קרום המוח הפטיטיס B, פלוס שפעת (שפעת) חיסון פעם בשנה. חיסונים אלה מומלצים הן למבוגרים עם SCD והן לילדים עם SCD.
  • ויטמין ספקים: חומצה פולית נוספת מומלץ בדרך כלל. זה עוזר לגוף לייצר תאי דם אדומים חדשים.
  • נסיעות: אם אתה הולך למדינה שבה יש מלריה, להיות זהיר במיוחד לקחת תרופות למניעת מלריה כדי למנוע עקיצות יתושים (אנשים עם SCD יכול לקבל חולה מאוד מלריה).
  • הימנעו מעישון (שהוא רע לכלי הדם) ואלכוהול עודף.

הימנעות מגורמים העלולים לגרום לחלות

גורמים שיכולים לגרום לחרדה כוללים:

  • קר.
  • מחסור בחמצן.
  • חוסר נוזל בגוף (התייבשות).
  • תרגיל קשה.
  • טמפרטורה גבוהה (חום).
  • זיהום.

אז זה יכול לעזור:

  • לשתות הרבה נוזלים.
  • קח תרגיל קבוע (אבל להימנע מאמץ יתר) ולאכול תזונה בריאה ומאוזנת.
  • הימנע מקבל קר; לעטוף היטב. הימנע מאמץ יתר.
  • לטפל זיהומים חום במהירות. בדרך כלל תינתן לך עצות מפורטות כיצד לבדוק סימנים של חום או זיהום בעצמך או בילדך, וכיצד ניתן לקבל טיפול במהירות.
  • ראה רופא במהירות אם אתה מרגיש לא טוב. תגיד לרופאים ואחיות שיש לך SCD.

טיפול בפרקים

הרוב המכריע של אנשים שיש להם משבר מגל תא לא צריך להתקבל לבית החולים לטיפול. אם הכאב מתון ואין חום אז זה יכול להיות אפשרי לטפל בבית. הטיפול כרוך בדרך כלל:

  • משככי כאבים. בהתאם לכמות הכאב, אתה יכול לקחת סוגים שונים של תרופות כאב. משככי כאבים קלים הם paracetamol או איבופרופן. מתון אלה הם codine או dihydrocodeine. משכך כאבים חזק כגון מורפיום עשוי להיות נחוץ עבור כאב חמור - זה בדרך כלל נתון בבית החולים.
  • הידרציה טובה. זה בדרך כלל פירושו שתיית נוזל נוסף, או לפעמים לטפטף לתוך אחד הוורידים שלך, אשר נדרש אם אתה יותר או לא יכול לשתות.
  • חמצן. זה בדרך כלל נתון לך דרך מסכת פנים בבית החולים. אם אתה לא מקבל מספיק חמצן אז יותר של התאים האדומים שלך עשוי להיות מגל בצורת.
  • אנטיביוטיקה. אלה משמשים אם יש לך זיהום, או כאשר זיהום חשוד. (אתה בדרך כלל לוקח אנטיביוטיקה מונעת קבוע כבר, כפי שהוסבר לעיל, אבל אם יש חשש זיהום פעיל, תצטרך אנטיביוטיקה אחרת במינון גבוה יותר).

אנשים עם SCD צריך לנסות למנוע כל גורם מעורר עבור משבר מגל התא ככל האפשר. לדוגמה, מנסה לשמור על חם במזג אוויר קר, מנסה להימנע מיובש ולנקוט אמצעי זהירות אם אתה עובר תרגיל קיצוני.

עירויי דם

עירוי דם הוא טיפול יעיל במצבים מסוימים, כגון תסמונת חזה חריפה או אנמיה חמורה. זה יכול לשמש גם כדי לעזור למנוע או לטפל בסיבוכים מסוימים. העירוי מסייע משום שהוא מוסיף תאי דם אדומים נורמליים לדם. זה מתקן אנמיה ומקטין את ההשפעות של הדליקה. ישנן תופעות לוואי אפשריות כתוצאה מעירויי דם כגון עומס יתר של ברזל ובעיות במערכת החיסונית. לכן, עירויים ניתנים לצורך מסוים, ולא באופן שגרתי.

טיפול בתסמונת החזה

עבור תסמונת החזה חריפה, חלק מהטיפול הוא זהה עבור פרקים חולי (לעיל) - משככי כאבים, לחות ואנטיביוטיקה. כמו כן, ייתכן שיהיה צורך עירוי דם וחמצן. סוג של פיזיותרפיה בחזה שנקרא ספירומטריה תמריץ מסייע גם.

הידרוקסיקרבמיד

Hydroxycarbamide (המכונה גם hydroxyurea), נלקח באופן קבוע, עשוי לעזור להפחית את כמות הסימפטומים כגון כאבי פרקים ותסמונת החזה חריפה. Hydroxycarbamide יכול להיות תופעות לוואי רציניות וצרכים ניטור עם בדיקות דם. זה עשוי להיות אופציה אבל אתה והרופא שלך צריך לחשוב על היתרונות והחסרונות של לקיחת זה.

בריאות האישה

אמצעי מניעה.
הבחירה של אמצעי מניעה צריך להילקח בחשבון. מכשיר המניעה תוך הרחם (המכונה לעיתים "הסליל") עלול לגרום לתקופות מכאיבות במיוחד. השימוש באמצעי מניעה למניעת הריון (כגון Depo-Provera®) דווח כי הוא מספק הגנה מסוימת מפני אפיזודות מדוללות.

תכנון תינוק והריון.
לאחר SCD מגביר את הסיכון של בעיות מסוימות בהריון, כגון לחץ דם גבוה או לידה מוקדמת. כמו כן, הסימפטומים שלך SCD עלול להגדיל בזמן ההריון. שים לב כי כמה תרופות כגון hydroxycarbamide יש להימנע אם אתה מנסה להרות או להיכנס להריון. מומלץ גם לקחת מינון גבוה יותר של חומצה פולית (5 מ"ג) אם את בהריון או מתכננת להיכנס להריון. לכן, כאשר מתכננים הריון או כאשר בהריון, לראות את הרופא בשלב מוקדם. בדרך כלל יש לך ניטור נוסף ממומחה במהלך ההריון.

ייתכן שתרצה לעבור בדיקות עבור השותף שלך ואת התינוק שלא נולד, כדי לברר אם התינוק שלך יכול לרשת את SCD.

הרדמה ומבצעים

ניתוח או הרדמה הוא אחד הדברים שיכולים לגרום לחישה. לכן, תמיד לספר מרדים שלך, מנתח וצוות רפואי אחר שיש לך SCD, כך שניתן לנקוט באמצעי זהירות כדי להפחית את הסיכון של הדליקה. לדוגמה, לפעמים עירוי דם לפני הניתוח או הרדמה עשוי להיות מומלץ.

מה הם הסיבוכים האפשריים של מחלת תאי חרמש, וכיצד הם מונעים או מטופלים?

סיבוכים אפשריים אצל ילדים

צמיחה, התפתחות ותזונה
כמו כל מחלה לטווח ארוך, ילד עם SCD עלול לגדול לאט יותר מהרגיל, או להיות undernourished אם המחלה משפיעה על התיאבון שלהם. הצמיחה של הילד שלך, פיתוח ותזונה צריך להיבדק באופן קבוע, ותוספי תזונה ניתן לתת במידת הצורך.

חלק מהילדים עם SCD לוקחים זמן רב מהרגיל כדי לקבל שליטה על שלפוחית ​​השתן שלהם בלילה, כך עשוי להרטיב את המיטה (הרטבת לילה). טיפולים שונים יכולים לעזור.

עבור בני נוער, גיל ההתבגרות עשוי להתחיל בערך 2-3 שנים מאוחר יותר מהממוצע.

צמיחת העצמות יכולה גם להיות מושפעת. לדוגמה, ייתכן שיש שינויים במפרקים הירך או הכתף עקב כלי הדם החסומים בחלק זה של העצם. אם המפרק נפגע קשות, ייתכן שיהיה צורך בניתוחים.

שבץ מוחי או מוחי
זה סיבוך רציני ומשפיע על 1 מתוך 10 ילדים או בני נוער עם SCD. אם תאים מגל לחסום כלי דם במוח, זה עלול לגרום לשבץ. ייתכן שיש תסמינים של שבץ כגון חולשה של הפנים או איבר, או קושי בדיבור. עבור חלק מהילדים, ייתכן שאין תסמינים ברורים. עם זאת, שבץ זעיר רבים עלולים לגרום לפגיעה מוחית עדינה ולהפוך את הלמידה לקשה יותר.

Strokes מטופלים עם עירוי דם, אשר משפר את זרימת הדם למוח. כמו כן, מחקר מצא כי עירויי דם קבועים מסייעים במניעת שבץ. בדיקת אולטרסאונד הנקראת דופלר תוך גולגולתי יכולה לשמש לבדיקת זרימת הדם למוח. זה עוזר לרופאים להחליט אם הילד שלך זקוק עירויי דם למניעה. ילדים בגילאי 3 שנים צריכים להיות מוצעים סריקות אלה.

בעיות טחול
הטחול הוא איבר הממוקם בטן (בטן), בצד שמאל למעלה. תפקידה הוא לעזור למערכת החיסונית. תאים מגל יכול לחסום כלי דם הטחול. זה יכול להפוך את הטחול להתנפח פתאום עם דם - למעשה, זה כמו לאבד דם לתוך הטחול. זהו אחד הגורמים לאנמיה פתאומית וחמורה, כאשר הילד שלך הופך פתאום לחולה. המונח הרפואי הוא התפיסה הטחולית. זה צריך טיפול דחוף עם עירוי דם.

אם בעיה זו מתרחשת יותר מפעם אחת, אפשרות אחת היא ניתוח להסרת הטחול. עם זאת, על ידי בגרות הבעיה בדרך כלל פותר כי הטחול הופך קשה (fibrosed) ולא יכול להתנפח.

זיהום Parvovirus
Parvovirus הוא זיהום נפוץ בילדות. בדרך כלל זה גורם למחלה קלה עם חום גבוה (חום), לחיים סמוקות פריחה. עם SCD, הנגיף יכול להרגיז את מוח העצם, אשר לאחר מכן מפסיק לעשות דם לזמן מה. זה גורם anemia חמור וצרכים טיפול עם עירויי דם עד מוח העצם מתאושש.

סיבוכים של עירויי דם
עירויים יכולים לגרום לתגובות דם. אלה הם פחות סביר אם הדם הוא בקפידה להתאים את סוג הדם. זיהומים כגון הפטיטיס B ו- C יכולים להיות מועברים על ידי עירוי. זה פחות סביר בבריטניה ובמדינות שבהן דם התורם נבדק עבור זיהומים. חיסון הפטיטיס B מומלץ גם.

עירויי דם חוזרים יכולים להעמיס על רקמות הגוף באמצעות ברזל. ייתכן שתצטרך בדיקות כדי למדוד את רמת הברזל בגוף. אם רמות הברזל גבוהות, ייתכן שתזדקקו לטיפול הנקרא קלציה, אשר מסייע לגוף להיפטר מברזל עודף.

סיבוכים אפשריים אצל בני נוער מבוגרים ומבוגרים

נזק לאיברים שונים יכול להתפתח בהדרגה במהלך שנות העשרה והמבוגר, עקב חסימות חוזרות ונשנות של כלי דם זעירים. כמות הסיבוכים משתנה מאדם לאדם.

ריאות, לב וכליות
כל האיברים האלה עלולים לסבול נזק. לכן, אתה בדרך כלל תוצע בדיקות קבוע על הלב שלך, הריאות ואת תפקוד הכליות. טיפולים שונים יכולים לעזור.

עיניים
בדיקות עיניים רגילות הן חשובות. SCD עלול לגרום לשינויים בכלי הדם בחלק האחורי של העין (הרשתית); זה נקרא רטינופתיה. עבור רטינופתיה, טיפול לייזר ניתנת כדי למנוע נזק נוסף.

כמו כן, תאי מגל עלול לגרום לחסימה פתאומית של כלי דם בעין. אם זה יקרה, תהיה לך ירידה פתאומית החזון שלך. זה צריך טיפול מיידי. אז, תמיד לראות רופא במהירות אם החזון שלך מצטמצם פתאום בכל דרך שהיא.

זיקפה לא רצויה
כמה מתבגרים וגברים עם SCD עשויים לקבל זקפות לא רצויות של הפין, אשר עשוי להיות כואב. השם הרפואי לכך הוא פריאפיזם. זה יכול להיות קצר למדי, אבל אם הזקפה לא לשקוע בתוך שעה אחת ואז טיפול דחוף יש צורך. ישנם טיפולים שונים כדי להקל או למנוע זקפות לא רצויות.

אבני חן
אבנים בכיס המרה שכיחות יותר באנשים עם SCD, ויכולות לגרום להתקפי כאב בחלק הימני העליון של הבטן. הם עשויים להזדקק לטיפול שהוא בדרך כלל מבצע להסרת כיס המרה.

כיבים ברגל
כיבים ברגל יכולים להתרחש ב- SCD אך אינם שכיחים. הטיפול הוא עם תחבושות, ותוספי אבץ עשוי לעזור.

סיבוכים של עירויי דם
אלה מוסברים לעיל לילדים, וכן חלים על מבוגרים.

מהי התחזית?

מחלת תאי מגל (SCD) היא מצב קשה אשר עלול לקצר את החיים. ללא טיפול, אנשים עם SCD עלולים למות בילדות, מבעיות כגון זיהום. טיפול טוב עושה הבדל גדול. שיפורים בטיפול אומר כי תוחלת החיים גדלה.

גם עם טיפול מודרני, SCD עדיין יכול לגרום לבעיות חמורות או מסכנות חיים. בעיות מסוכנות הן זיהום חמור, תסמונת חזה חריפה ואנמיה קשה פתאומית. המודעות לסימפטומים ולטיפול מוקדם חשובה.

יש הרבה וריאציה אינדיבידואלית בחומרה ובאוטלוק (פרוגנוזה) ל- SCD. יש אנשים לקבל מעט מאוד בעיות SCD שלהם; לאחרים יש יותר סימפטומים או יותר סיבוכים.

הטיפול באנמיה חרמשית הוא אזור מתפתח של הרפואה. טיפולים חדשים ממשיכים להתפתח והמידע על השקפה זו הינו כללי מאוד. המומחה שיודע את המקרה שלך יכול לתת מידע מדויק יותר על Outlook עבור המצב הספציפי שלך.

בלונטיטיס

פוביות