בדיקות ההריון בדיקות

בדיקות ההריון בדיקות

בדיקות טרום לידתי ואבחון תסמונת דאון מי שפיר הדגימה של דגימת הצוואר (CVS)

עלון זה דן במבחני הסינון השגרתיים שיש להציע לכל הנשים ההרות בבריטניה.

בדיקות ההריון בדיקות

  • מה הם בדיקות הסינון?
  • היסטוריה כללית (שיחה עם הרופא או המיילדת)
  • בדיקות גופניות שגרתיות
  • בדיקות שתן שגרתיות
  • בדיקות דם שגרתיות
  • סריקות אולטרסאונד שגרתיות
  • בדיקת חריגות אצל התינוק
  • נקודה סופית

מה הם בדיקות הסינון?

בדיקות סקר נועדו לזהות מחלה או מצב בשלבים המוקדמים לפני שהוא גורם לבעיות משמעותיות, והיכן הטיפול יכול להיות מוצע. היתרונות הפוטנציאליים של בדיקת הסינון צריכים לעלות על כל הסיכונים האפשריים מהבדיקה.

רוב הנשים ההרות יש תוצאות הבדיקה הרגילה. מספר קטן של בדיקות הן לא נורמליות. במקרים אלו ניתן להציע הערכה נוספת ו / או טיפול אשר עשויים למנוע בעיות חמורות.

(בדיקות שונות אחרות עשויות גם להיות מוצעות בנסיבות מסוימות במהלך ההריון, לדוגמה, אם יש לך תסמינים המצביעים על סיבוך, ייתכן כי בדיקות אחרות יהיו רלוונטיות.

מיילדת או רופא צריך לדון כל מבחן איתך לפני שזה נעשה. אתה צריך להסכים על בדיקות להיעשות. אתה יכול לסרב לקבל בדיקה אם אתה לא רוצה את זה.

היסטוריה כללית (שיחה עם הרופא או המיילדת)

בשלב מוקדם של ההריון שלך הרופא או המיילדת ישאל שאלות שונות על הבריאות הכללית שלך, ההיסטוריה המשפחתית ואת ההיסטוריה החברתית, וישאל על כל הריונות קודמים אשר היה לך. למען האמת, זה לא מבחן.עם זאת, הוא יכול להעלות נושאים אשר עשויים להזדקק תשומת לב מיוחדת במהלך ההריון, אשר עשוי למנוע בעיות מאוחר יותר בהריון.

לדוגמה, אם יש לך סוכרת, או אם היה לך אקלמפסיה בהריון קודם, תצטרך ניטור קרוב יותר מהרגיל במהלך ההריון. אם יש לך בעיות חברתיות או משפחתיות כגון אלימות במשפחה אז אולי תזדקק לעזרה מיוחדת.

בדיקות גופניות שגרתיות

  • משקל וגובה. בשלב מוקדם של ההריון הרופא או המיילדת שלך יהיה לבדוק את המשקל והגובה. זה כדי לראות אם אתה סובל ממשקל יתר או עודף משקל אשר עשוי להגביר את הסיכון לפתח בעיות במהלך ההריון. בדרך כלל, לאחר מכן את המשקל או גובה לא צריך להיות נמדד שוב במהלך ההריון.
  • הערכת הצמיחה של התינוק. זה נעשה על ידי מיילדת או רופא במהלך בדיקות שגרתיות טרום לידתי. הם משתמשים בקלטת כדי למדוד מהחלק העליון של הרחם הגדל (הרחם) אל העצם בחלק התחתון של הבטן (עצם הערווה). אם יהיה צורך, סריקה אולטרסאונד יכול להיות מדויק יותר לפקוח עין על הצמיחה אם זה לא נראה מתקדמת בדרך כלל.
  • לחץ דם. זה נמדד באופן קבוע במהלך בדיקות שגרתיות טרום לידתי. יחד עם בדיקת שתן כדי לזהות חלבון, מסכים אלה עבור סיבוך של ההריון נקרא מראש רעלת הריון. עיין בעלון נפרד הנקרא Pre-Eclampsia.
  • בדיקת מצב התינוק. בערך 36 שבועות של הריון, רופא או מיילדת יבדקו את הבטן כדי להרגיש את התינוק כדי לגלות אם התינוק שוכב מלמטה למטה (עכוז). אם כך, טיפול כדי להפוך את התינוק למצב בראש למטה עשוי להיחשב.

אם אתה בריא אחרת, בדיקות גופניות אחרות לא נעשה באופן שגרתי. לדוגמה, בדיקות שגרות בנרתיק או השד נעשה בעבר, אבל אין צורך. (הם עשויים להיעשות אם יש לך תסמינים המצדיקים בדיקה).

בדיקות שתן שגרתיות

השתן נבדק בדיקות לידות באמצעות בדיקה פשוטה dipstick כדי לזהות:

  • חלבון. חלבון בשתן עשוי להצביע על רעלת הריון מוקדמת.
  • סוכר (גלוקוז) כמו בדיקה ראשונית של סוכרת.
  • חיידקים (חיידקים). במהלך ההריון אתה יכול לקבל זיהום של שתן ללא סימפטומים (בקטריוריה אסימפטומטית). זה יכול להגביר את הסיכון לבעיות מאוחר יותר בהריון, כגון לידה מוקדמת. זה יכול להיות מטופל עם תרופות אנטיביוטיות.

בדיקות דם שגרתיות

מדגם של דם נלקח מוקדם על ההריון והכניס לתוך כמה צינורות. אלה נשלחים למעבדה כדי לבדוק:

  • אנמיה. הסיבה הנפוצה לאנמיה היא חוסר ברזל, אשר בדרך כלל ניתן לטפל בקלות עם לוחות ברזל.
  • קבוצת דם הכוללת מצב של Rzesus D ונוגדנים לתאים אדומים. אם אתה rhesus D שלילי התינוק שלך הוא חיובי r resus אז אתה יכול ליצור נוגדנים אנטי D בדם שלך. אלה אינם מסוכנים בהריון הראשון, אך הם יכולים לתקוף את תאי הדם של תינוק שהוא חיובי RHSus D בכל הריון עתידי. כדי למנוע זאת אתה בדרך כלל מוצע אנטי D זריקות מאוחר יותר את ההריון. נוגדנים שונים אחרים לפעמים לפתח נגד תאים אדומים. משמעותם משתנה ורופא או מיילדת יסביר אם יש לנקוט פעולה כלשהי אם הם מזוהים.
  • מצב הרובלה. בדיקה זו בודקת נוגדנים לחצבת גרמנית (וירוס האדמת). אם נוגדנים קיימים זה אומר שאתה חסין מפני זיהום זה. אם אתה לא מחוסן, כאשר אתה בהריון אתה צריך להתרחק כל מי שאולי יש אדמת. כדאי גם לשקול להיות מחוסן נגד אדמת לאחר הלידה, כדי להגן על ההריונות בעתיד. (אם אם הרה מפתחת אדמת, היא עלולה להזיק לתינוק בצורה חמורה, באופן אידיאלי, יש לבדוק את מצב האדמת לפני ההיריון, כך שאם ניתן יהיה לחסן את התינוק לפני ההריון).
  • הפרעות המוגלובין. בדיקת דם יכולה לזהות אם אתה נושא של מגל תא, תלסמיה או הפרעת המוגלובין אחרת.
  • זיהומים. כמה זיהומים נדיר אבל רציני נבדקים. אלו הם:
    • HIV. אתה יכול להיות נגוע ב- HIV במשך שנים רבות לפני שהוא גורם לתסמינים. הסיכון לעבור את הנגיף על התינוק שלך יכול להיות מופחת מאוד עם הטיפול במהלך ההריון, ואת הלידה על ידי ניתוח קיסרי.
    • הפטיטיס B. אנשים רבים הם נשאים של וירוס הפטיטיס B אך אין להם סימפטומים. במקרים מסוימים זה יכול לגרום נזק כבד כבד. אם יש לך את הנגיף הזה, זה יכול להיות מונע להשפיע על התינוק שלך אם התינוק הוא מחוסן בלידה.
    • עגבת. זהו זיהום נדיר המועבר במגע מיני. שוב, אתה יכול להיות נגוע זה נבט (חיידק) מבלי להבין ולהעביר אותו על התינוק שלך. זה יכול להתפתח למחלה רצינית. זה יכול להיות מטופל עם אנטיביוטיקה.
  • סוכרת. אם יש לך היסטוריה של סוכרת בהריון קודם (סוכרת הריון) אז אתה תיבדק עבור סוכרת על ידי בדיקת דם בהריונות עתידיים. בנוסף, ייתכן שתוצע לך בדיקת סוכרת אם יש לך גורמי סיכון לסוכרת; לדוגמה, אם:
    • הם עודף משקל.
    • היה תינוק כבד בעבר (≥ 4.5 ק"ג).
    • יש קרוב משפחה קרוב עם סוכרת.
    • האם מקבוצות אתניות מסוימות.

בדיקה חוזרת ונשנית של דם בערך 28 שבועות מוצעת בדרך כלל כדי לבדוק מחדש את אנמיה ונוגדנים לתאים אדומים.

סריקות אולטרסאונד שגרתיות

בדיקת אולטרה-סאונד היא בדיקה בטוחה וחסרת כאב המשתמשת בגלי קול כדי ליצור תמונות של מבנים בתוך גופך, כגון תינוק שטרם נולד. שני סריקות מוצעות בדרך כלל:

  • סריקת ההריון מוקדם עובד כאשר התינוק שלך מגיע. הסריקה נעשית בדרך כלל בסביבות 10-13 שבועות. סריקה מוקדמת זו מאשרת את הלב של התינוק שלך פועם וכמה תינוקות גדלים בתוך הרחם שלך (הרחם).
  • סריקת אנומליה עוברית מוצעת מאוחר יותר בהריון. הסריקה נעשית בדרך כלל בסביבות 20 שבועות. זה מחפש כל בעיות התפתחותיות עם התינוק שלך. ישנן וריאציות ברחבי בריטניה בדיוק מתי ואיך סריקה אנומליה עוברית נעשה.

שלווה

השליה פרבייה פירושה כי השליה מכסה את הפתח מן הרחם עד צוואר הרחם (צוואר הרחם). זה יכול לגרום לבעיות חמורות במהלך הלידה. אם סריקה מוקדמת יותר באמצעות גלי קול (אולטראסאונד סריקה) עולה כי ייתכן שיש לך praveia השליה, סריקה חוזרת ב 36 שבועות של הריון עשוי להיות מומלץ. זה כדי להבהיר את המיקום של השליה שלך לפני הלידה.

בדיקת חריגות אצל התינוק

התוכנית לבדיקת חריגות התינוק שלך שונה ברחבי בריטניה. אתה יכול לבחור לא לעשות כמה בדיקות נעשה אם אתה מעדיף. הסריקה סביב 20 שבועות כמתואר לעיל בודק כל בעיה עם הלב של התינוק, הכליות, עמוד השדרה, וכו 'והוא יכול לבדוק את התנאים כגון שפה שסועה / חיך.

באנגליה, סקוטלנד וויילס, תוצע לך בדיקה משולבת שתסנן את התינוק שלך לחריגות גנטיות. משמעות גנטית היא שהמצב עובר דרך משפחות באמצעות קודים מיוחדים בתוך תאים הנקראים גנים. התנאים שנבדקו הם תסמונת דאון, תסמונת אדוארדס ותסמונת פאטו. הבדיקה המשולבת כוללת בדיקת דם וסריקה אולטרסאונד אשר מודד חלק הצוואר של התינוק, נעשה בין 10 ל 14 שבועות. בדיקה זו יכולה להיעשות באותו זמן כמו בדיקות דם וסריקה שהוזכרו לעיל. אם אתה מתגעגע הפעם חלון, תנאים אלה יכולים גם להיות מוקרן עם בדיקת דם בין 14 ל 20 שבועות של הריון. בצפון אירלנד כמה מרכזים אלה מציעים את הבדיקות באותו אופן, או ייתכן שתוכל לבקש אותם בתוך מסגרות זמן זהה.

תסמונת דאון היא בעיה כרומוזומלית גנטית שחלק מהאנשים נולדים בה. אדם עם תסמונת דאון יכול להיות מוכר בדרך כלל על ידי התכונות האופייניות שלהם. זה יכול גם לגרום ללקות למידה ויש בעיות רפואיות מסוימות. למישהו עם תסמונת דאון יש עותק נוסף של מספר 21 של כרומוזום בתאי גופם. תינוקות עם תסמונת אדוארדס ותסמונת Patau יש עותק נוסף של כרומוזום מספר 18 או 13 בהתאמה. למרבה הצער, לתינוקות עם תסמונות של אדוארדס או פאטאו יש הפרעות חמורות ולא בדרך כלל שורדים זמן רב.

הרופא או המיילדת יסבירו את סוג הבדיקה המבוצעת באזורך ואת ההשלכות של התוצאות. לדוגמה, חלק מהנשים בוחרות להפסיק את ההריון אם הן נמצאות כבעלות הפרעה כרומוזומלית.

תוצאות א מבחן בד יספק לך מידע על הסיכון של התינוק שטרם נולדו יש תסמונת דאון. זה לא נותן לך אבחנה ברורה או תשובה ברורה. לאחר מכן תוכל לבחור אם להמשיך ולבצע בדיקות אבחון נוספות. רק בדיקות אבחון יספקו לכם תשובה ברורה (אלו הן בדיקות מי שפיר ודגימה של ווריוס קוריוני, אך לא מדובר בבדיקות סקר, אלא שהן נכללות כאן כפי שהן עשויות להידרש אם מבחן ההקרנה אינו תקין).

אתה לא צריך לעבור בדיקת סינון עבור תסמונת דאון או תנאים גנטיים אחרים אם אתה לא רוצה אחד. למידע נוסף על סינון ואבחון טרום לידתי של תסמונת דאון.

נקודה סופית

הבדיקות לעיל הן בדיקות שגרתיות הרגיל הציע לכל הנשים ההרות. אם יש לך תסמינים או בעיות המציעות סיבוכים בהריון, בדיקות שונות אחרות ומבחנים עשויים להיות מומלץ. ראה את המיילדת או הרופא אם יש לך חששות לגבי ההריון שלך, או אם ברצונך לדון במבחנים בפירוט רב יותר.

ניתוח עפעפיים

תסמונת הקאה מחזורית