מלורי-וייס מדמיע

מלורי-וייס מדמיע

הקאות דם (Haematemesis)

תסמונת מלורי-וייס (המכונה גם דלקת מלורי-וייס) היא השם שניתן לדימום ותסמינים אחרים הנגרמים על ידי קרע בבטנה של החלק העליון של המעיים (דרכי העיכול). זה מאובחנים בדרך כלל על ידי בדיקה בשם גסטרוסקופיה (אנדוסקופיה). זה כולל צינור להיות עבר דרך גרון (ושט) לתוך הבטן. במקרים רבים, הדימום נפסק בזמן גסטרוסקופיה מתרחשת טיפול ספציפי אינו נחוץ. דמעה בדרך כלל מרפא את עצמו לאחר כמה ימים.

מלורי-וייס מדמיע

  • מהי תסמונת מלורי-וייס?
  • מה גורם לתסמונת מלורי-וייס ומי מקבל אותה?
  • מה הם הסימפטומים של תסמונת מלורי-וייס?
  • כיצד מאובחנת תסמונת מלורי-וייס?
  • מה הטיפול בתסמונת מלורי-וייס?
  • מה התחזית לתסמונת מלורי-וייס?
  • האם תסמונת מלורי-וייס יכולה לחזור?

מהי תסמונת מלורי-וייס?

מאת סמיר [CC BY-SA 3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)], באמצעות Wikimedia Commons

מה הטיפול בתסמונת מלורי-וייס?

הדבר הראשון שרופאים ואחיות יעשו אם הם חושדים בתסמונת מלורי-וייס היא לוודא שמצב האדם יציב. אם הרבה דם אבד, נוזלים עשויים להינתן לתוך הוורידים (תוך ורידי). לפעמים ניתן לתת עירוי דם. לחץ דם וקצב הדופק ייראו מקרוב, כך שהצוות הרפואי יוכל לבדוק את התגובה לכל טיפול.

בדיקות דם בדרך כלל יבוצעו. לדוגמה, כדי לבדוק את אנמיה (כדי לראות כמה דם אבד בגלל הדימום) ו לבדוק כי הדם הוא קרישת נורמלי. תרופות ניתן לתת כדי לעזור עם סימפטומים של תחושת בחילה (בחילות) או להיות חולה (הקאות).

לפעמים, אנשים שאינם מראים סימנים של דימום מתמשך ואשר מצבם יציב לא יכול להתקבל לבית החולים. במקום זאת הם עשויים להיות במעקב כמו אשפוז.

מה שקורה לאחר מכן יהיה תלוי אם דמעה מלורי-וייס הוא עדיין מדמם כאשר הגסטרוסקופיה מתבצעת. הערה: במקרים רבים, הדימום נפסק בזמן גסטרוסקופיה מתרחשת.

אם דמעה מלורי-וייס עדיין מדממת

אם הדמעה עדיין מדממת, הטיפול כדי לעצור את הדימום ניתן בדרך כלל במהלך הגסטרוסקופיה. מספר טיפולים שונים זמינים. לדוגמה:

  • ניתן לתקן את הדמעה, או לסגור אותה, באמצעות קליפים מיוחדים המתובלים דרך הערוץ הצדדי וכך הדימום מופסק. זה ידוע בשם haemoclipping.
  • להקה ניתן להשתמש כדי לקשור את כלי הדם מדמם. זה ידוע בשם קשירת הלהקה.
  • בדיקת תנור עשויה להיות מועברת בערוץ הצדדי של האנדוסקופ כדי להחיל מקור חום על כלי הדם המדממים, כדי לעצור את הדימום.
  • אדרנלין (אפינפרין) עשוי להיות מוזרק סביב נקודת הדימום. תרופה זו גורמת לסגירה (התכווצות) של כלי הדם המדממים. זה יכול להפסיק דימום בדרך זו. שוב, ערוץ הצד של אנדוסקופ משמש עבור זה.

לפעמים נעשה שימוש בשילוב של טיפולים.

לעיתים רחוקות מאוד, הטיפולים הנ"ל אינם עוצרים את הדימום. במקרה זה נוהל המכונה אנגיוגרפיה עם embulsation עשוי לשמש. צבע מיוחד מוזרק לזרם הדם וצילומי רנטגן נלקחים. צילומי רנטגן אלה מופיעים בכלי הדם (הנקראים אנגיוגרפיה). בדרך זו, הרופאים יכולים לראות מאיפה הדימום מגיע. חומר מוזרק אז לתוך כלי הדם המדמם או לעצור את הדימום, או לגרום תקע (קריש) כך שהוא נסגר (שנקרא embulsation).

לעיתים רחוקות, יש צורך בניתוח כדי לטפל בתסמונת מלורי-וייס אם טיפולים אחרים לא הצליחו לעצור את הדימום. את המכה הוא תופר (נסגר) על ידי המנתח.

אם הדמעה של מלורי-וייס הפסיקה לדמם

אם דמעה נמצא להפסיק דימום על ידי זמן הגסטרוסקופיה מתרחשת אז לא צריך טיפול ספציפי. הקרע צריך להחלים מעצמו.אדם ניתן לצפות בבית החולים לתקופה של זמן, כך שהם יכולים להיות מקרוב על ידי הרופאים והאחיות כדי להבטיח כי הדימום אינו חוזר (לחזור). תרופות כדי לדכא חומצת הקיבה עשוי להינתן כדי לעזור לרפא את ההחלמה.

מה התחזית לתסמונת מלורי-וייס?

התחזית (פרוגנוזה) היא בדרך כלל טובה מאוד. ברוב האנשים, הדימום מפסיק מעצמו ואין צורך בטיפול ספציפי. דמעות מלורי-וייס בדרך כלל להחלים במהירות (בתוך כמה ימים).

האם תסמונת מלורי-וייס יכולה לחזור?

לא מקובל שתסמונת מלורי-וייס תחזור (תחזור). עם זאת, אם מישהו היה תסמונת מלורי, וייס בעבר, קיימת אפשרות של מצב חוזר. לדוגמה, לאחר הרמת כבד, שיעול אלים או להיות חולה (הקאה) לעתים קרובות מכל סיבה שהיא. זה סביר יותר להתרחש שוב אם הדימום היה כבד מאוד בפעם הראשונה.

ניתוח עפעפיים

תסמונת הקאה מחזורית